Текущий журнал
- Название:
- Вопросы клинической и фундаментальной медицины
- Номер:
- 2
- Год:
- 2025
- Дата публикации на сайте:
- 2025-06-06 12:07:59
- Полный журнал в PDF:
-
Содержание всего 7
ОЦЕНКА ВАЛИДНОСТИ АКТИВНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ШКАЛЫ FINDRISK В ПРОЦЕССЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
Авторы: Али Мохамед Абдельлатиф; Олеся Валерьевна Куликова ; Санжарбек Мирзахаким Угли Мирзаахмедов; Ландыш Альфридовна Габдулвалеева;
Раздел: Оригинальная статья
Сахарный диабет 2 типа (СД 2) характеризуется длительным латентным течением, в результате чего наблюдается позднее начало лечения заболевания и быстрое развитие сердечно-сосудистых и ренальных осложнений. Программы скрининга позволяют предсказать наличие нарушения углеводного обмена на ранних стадиях и способствуют профилактике СД 2, а также его осложнений. В нашем исследовании мы оценили частоту применения шкалы FINDRISK в ежедневной практике медицинских работников, за-нимающихся проведением диспансеризации. Было найдено, что приблизительно 75 % опрошенных не применяют эту шкалу. При участии 81 сотрудника Марийского государственного университета было проведено исследование по расчету частоты встречаемости лиц с высоким риском развития СД 2 типа, оценённое по шкале FINDRISK. Низкий риск, слегка повышенный, умеренный, высокий, очень высокий выявлен у 28,5 %, 31 %, 11 %, 27 %, 2,5 % соответственно.
БИОМАРКЕРЫ НЕЙРОБИОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ПТСР: БИОХИМИЧЕСКИЕ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ (ЧАСТЬ 1)
Авторы: Сергей Дмитриевич Балохин; Тимур Линарович Хайбулин; Вадим Эдуардович Цейликман;
Раздел: Оригинальная статья
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) является распространенным психическим заболе-ванием, возникающим в результате воздействия травматических событий. Оно затрагивает значительное число людей, включая военнослужащих, жертв насилия и тех, кто пережил природные катастрофы. В последние годы растет интерес к изучению биомаркеров ПТСР, так как они могут существенно улуч-шить диагностику, прогнозирование и лечение этого расстройства. Биомаркеры, включая нейровизуали-зационные данные, генетические маркеры и молекулярные показатели, способны предоставить ценную информацию о патофизиологии ПТСР и индивидуальных различиях в реакции на стресс. Данная статья рассматривает современные достижения в области идентификации биомаркеров ПТСР и их потенциаль-ное применение в клинической практике, подчеркивая важность дальнейших исследований в этой области для улучшения качества жизни пациентов.
Цель: систематический анализ современных научных данных о биохимических и воспалительных био-маркерах нейробиологических нарушений при ПТСР.
Материалы. Поиск литературы осуществлялся в международных базах данных PubMed, Scopus, Web of Science и Google Scholar с использованием ключевых терминов: PTSD biomarkers, neurobiological markers of PTSD, oxidative stress and PTSD, inflammatory biomarkers in PTSD, cytokines in PTSD. В обзор включены оригинальные исследования, метаанализы и систематические обзоры на английском и русском языках, соответствующие следующим критериям: фокус на биохимических и воспалительных аспектах ПТСР, наличие четких диагностических или прогностических данных, клиническая значимость результатов. Особое внимание уделялось работам, исследующим нарушения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, показатели окислительного стресса, уровень провоспалительных цитокинов (IL-6, TNF-α, CRP), нейротрофические факторы (BDNF), а также изменения нейротрансмиттерных систем при ПТСР.
Методы. При подготовке данного обзора был проведен комплексный анализ современных научных пуб-ликаций, посвященных изучению биохимических и воспалительных маркеров при посттравматическом стрессовом расстройстве. Отобранные публикации подверглись критическому анализу с точки зрения ме-тодологической строгости, воспроизводимости результатов и потенциальной клинической применимости
выявленных биомаркеров.
СТАТИСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ЛЕЙКОЦИТАРНЫХ ИНДЕКСОВ ПРИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ
Авторы: Вадим Леонидович Григорьев; Алексей Вячеславович Афиногенов; Игорь Вячеславович Мадянов; Станислав Иванович Столяров; Евгений Витальевич Орешников;
Раздел: Оригинальная статья
В статье проанализированы результаты лабораторных исследований крови, полученных у пациентов в день поступления в приемный покой и в динамике, рассчитаны различные лейкоцитарные индексы у па-циентов с ожоговой болезнью. Исследование проведено по материалам историй болезни БУ «Республи-канская клиническая больница» Минздрава Чувашии в период 2024–2025 гг. Проведенное исследование было направлено на выявление информативности лейкоцитарных индексов в отношении прогнозирования тяжести течения ожоговой болезни. Некоторые лейкоцитарные индексы обладают достаточной информа-тивностью в прогнозировании тяжести течения данного заболевания.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И В МИРЕ В ПЕРИОД 2013–2023 ГГ.
Авторы: Мария Александровна Веккер; Эльвина Ильшатовна Гилазутдинова; Танзиля Хафизовна Амирова;
Раздел: Оригинальная статья
Цель исследования: оценить и изучить динамику диагностики и лечения ВИЧ-инфекции в России и за рубежом на основе литературного обзора и статистических данных за период 2013–2023 гг.
Материалы и методы исследования. В ходе анализа использовались официальные статистические данные из 80 государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения» за 2013–2023 гг., содержащие общие данные по ВИЧ-инфекции как в России, так и по конкрет-ным городам и республикам Приволжского федерального округа (Республика Марий Эл, Киров, Нижний Новгород, Татарстан, Чувашская Республика). Полученные статистические материалы были обобщены и проанализированы по методике, разработанной Федеральным центром гигиены и эпидемиологии Роспо-требнадзора, с расчетом показателя заболеваемости на 100 тыс. человек, охвата тестирования, заболева-емости
в зависимости от пола и способов заражения ВИЧ-инфекцией.
Результаты исследования. В настоящее время ВИЧ-инфекция относится к заболеваниям с хроническим течением, регулируемым медикаментозным методом. Основной проблемой, усложняющей диагностику, является длительное бессимптомное течение болезни, что представляет опасность как для пациента, так и для окружающих. Несмотря на положительную динамику по таким параметрам, как охват лечения и количество
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЛЕЧЕНИЯ СЕДЛОВИДНОЙ МАТКИ, ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
Авторы: Эльвира Николаевна Васильева; Тамара Геннадьевна Денисова; Мелсик Спартакович Денисов; Борис Петрович Захаров; Анатолий Евгеньевич Сидоров; Елена Алексеевна Денисова; Екатерина Геннадьевна Грузинова;
Раздел: Клинический случай
В работе рассматривается клинический случай лечения бесплодия, течения беременности и родоразре-шения у женщины с седловидной маткой. При данных пороках развития женских половых органов воз-можны бесплодие и осложнения беременности, такие как угроза прерывания беременности, преждевре-менные роды, аномалии расположения плаценты, нарушения родовой деятельности.
СИСТЕМНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И СОПУТСВУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ (ХОБЛ)
Авторы: Адиля Ильфатовна Кашбутдинова; Максим Олегович Ильин; Вадим Александрович Кичигин; Алексей Сергеевич Абызов;
Раздел: Обзор литературы
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является результатом воспаления и/или изменений в механизмах репарации, «выброс» медиаторов воспаления в кровоток может привести к важным систем-ным проявлениям заболевания. Системное воспаление усугубляют сопутствующие заболевания (ишеми-ческая болезнь сердца, сердечная недостаточность, остеопороз, нормоцитарная анемия, рак легких, де-прессия, диабет). Сопутствующие заболевания усиливают заболеваемость ХОБЛ, приводят к увеличению числа госпитализаций, смертности и затрат в здравоохранении. Они усложняют ведение ХОБЛ и требуют тщательной оценки.
Существуют две точки зрения на связи между системными проявлениями и сопутствующими заболевани-ями ХОБЛ. Для многих проявления являются результатом системного «перетекания» воспалительных про-цессов, происходящих в легких пациентов с ХОБЛ, при этом заболевание остается в центре процесса, то-гда как для других легочные проявления ХОБЛ являются еще одной формой выражения «системного» вос-палительного состояния с поражением многих органов. Обе точки зрения имеют свои достоинства, но подразумевают разные терапевтические последствия. В первом случае цели терапии сосредоточены в легких, во втором — центр лечения на системном воспалении. Совершенно очевидно, что в следующем десятилетии произойдет взрыв информации, пытающейся прояснить связи между ХОБЛ и ее системными проявлениями, представить доказательства механизмов и улучшить ведение пациентов. Различие между системным проявлением и сопутствующей патологией трудно определить, авторы обзора рассматривают их вместе
ЭВОЛЮЦИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ПРИ СИНДРОМЕ ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ И НОВЫЕ РЕШЕНИЯ
Авторы: Надежда Анатольевна Трошина; Марина Андреевна Кобзева;
Раздел: Оригинальная статья
Введение. Синдром поликистоза яичников (СПЯ) является одним из наиболее распространенных эндо-кринных расстройств у женщин во всем мире. Диагностические критерии для данного синдрома впервые были установлены в 1990 г. и не раз подвергались пересмотру в дальнейшем. Цель работы: на основании обзора литературы систематизировать данные и провести анализ о распространенности и критериях диагностики СПЯ. Материалы и методы. В настоящей работе была изучена литература баз данных PubMed, Oxford Academic, ResearchGate, КиберЛенинка. Для изучения при помощи учета ключе-вых слов были отобраны исследования, посвященные анализу диагностических критериев и оценивающие распространенность СПЯ. Результаты и обсуждение. В ходе работы рассматривалось изменение кри-териев диагностики СПЯ, начиная с 1990 г., а также частота встречаемости данной патологии на основа-нии разных подходов к её выявлению. Результаты исследований, проведенных в разные годы с использо-ванием утвержденных критериев, показали, что применение более современных методов значительно уве-личивает количество диагностируемых случаев СПЯ. Анализ продемонстрировал, что распространен-ность СПЯ варьируется от 6 до 21 % в зависимости от используемых критериев. Заключение. Установ-лено, что наличие различных методов диагностики СПЯ приводит к значительным различиям в показате-лях распространенности. Методы, базирующиеся на критериях Rott и AE-PCOS, были признаны наиболее эффективными благодаря широкому охвату клинических проявлений, что особенно актуально для жен-щин, не соответствующих всем классическим параметрам NIH. Также акцентируется внимание на разнице в частоте проявления отдельных симптомов, что подчеркивает их неоднородность и недоучет при диагно-стике. Таким образом, проведенный анализ подтвердил необходимость оптимизации диагностики для своевременного начала лечения, профилактики
метаболических и репродуктивных нарушений.